今年4月国办明确促进“互联网+医疗健康”发展,前不久国家卫健委出台管理规范,政策大环境已逐步明朗。远程医疗为优质医疗资源不足、分布不均、大医院人满为患、异地就医患者多等问题,提供了解决方案。在幅员辽阔、基层医疗服务能力相对薄弱的西部地区,远程医疗具备更大的施展空间。其中,四川省人口达8302万人,100万人口以上大县达20个,医疗服务需求量大。与此同时,四川省内区域差异大,既有四川大学华西医院这样综合实力位居全国前列的大医院,也有医疗资源严重不足的贫困县。
千讯咨询发布的《中国互联网市场前景调查分析报告》显示,四川省远程互联网医疗“入场”较早,早在2001年,就成立了华西远程医学中心。512汶川地震期间,受灾地区交通不便,医疗条件有限,远程医疗在医疗救治中发挥了重要作用。2011年起,四川在已有的自筹自建、地震后外省援建的远程会诊系统基础上,统筹规划全省远程会诊建设布局,构建起一个平台、二套软件、四级网络、九大区域远程会诊中心的“一二四九”格局。目前,远程医疗系统已覆盖全省1800多家医疗机构,三级医疗机构和88个贫困县覆盖率达100%。
仍需协同发改、人社等部门不断完善远程医疗的工作管理制度、激励考核机制、项目收费标准、医保报销支付等配套政策,下一步将进一步扫清政策、制度、体制、机制等方面的障碍。发起方为甘孜州人民医院,受邀方为华西医院,石渠县医院也加入了学习讨论。这一31岁藏族男性的病史、检查数据、病灶成像被呈现于大屏幕上,发起方向受邀方提出疑难点,受邀方麻醉、影像等多学科专家坐镇,共同商讨手术方案。
在甘孜州人民医院,上下级医院医生正通过视频连线的方式,进行死亡病例讨论,交流经验教训。这种形式的讨论,已成为医生的工作日常。从四川省的实践来看,远程医疗在提升基层乃至贫困地区的医疗服务水平方面,发挥了重要作用。