为检查2010年医改任务完成情况,督促各地加大力度、加快步伐,推动2011年医改工作,根据国务院医改办统一安排,4月13日-14日,卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟率领由卫生部、国务院法制办、国家中医药管理局组成的督导调研组赴福建省开展医改督导调研。期间,听取了福建省和厦门市医改工作汇报,实地考察了福州市鼓楼区五凤街道社区卫生服务中心、闽侯上街中心卫生院,厦门市第一医院和厦门长庚医院,了解了福建省2010年医改五项重点工作实施进展、2011年医改工作部署及中期评估工作开展情况,查看了基层医疗机构硬软件建设、人才队伍、基本药物制度实施、公共卫生服务等方面的具体情况。
马晓伟副部长对福建省医改工作落实情况给予了充分肯定。他说,福建省委、省政府高度重视医改工作,认真落实党中央、国务院要求,加强组织领导,积极研究部署,注重考核评估,医改工作进展顺利、成效明显。基本医疗保障提标扩面成绩显著;基本药物采购、配送、配备使用全面推进;基层医疗卫生服务体系进一步健全,公立医院与社区卫生服务中心分工协作工作不断推进;公共卫生服务均等化任务提前或超额完成。在谈到公立医院改革试点工作时,马晓伟副部长认为,厦门市作为公立医院改革国家联系试点城市,在建立分工协作机制、鼓励多元化办医、推进信息化建设、改善医疗服务以及补偿机制、运行机制改革方面取得积极进展;福建省在制定区域医疗机构设置规划、鼓励非公立医疗机构发展、加快医疗人才队伍建设等方面全面推进,尤其在控制医药费用方面取得了明显成效,积累了宝贵经验。
马晓伟副部长强调,今年是医改的攻坚之年,也是公立医院改革试点工作的关键一年。他希望福建省按照国务院办公厅印发的《2011年度医药卫生体制五项重点改革主要工作安排》的要求,遵循卫生事业发展的固有规律,吸取、借鉴各地有益经验,突出重点、把握方向,认真落实好今年的改革任务。
马晓伟副部长指出,在基本医疗保障方面,要继续扩面提标、改善医保经办服务;在基本药物制度方面,要切实抓好采购配送和补偿机制的建立两个核心环节,全面落实基本药物制度。在积极推动公立医院改革试点方面,马晓伟副部长强调,一是鼓励和指导厦门市开展以“四个分开”为核心的重大体制机制改革,探索一整套维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。二是推进县级医院综合改革,切实提高县医院的技术水平和服务能力,同时完善补偿机制,逐步取消“以药养医”。三是积极推行总额预付制、按人头付费、按病种付费试点,按照总量控制、结构调整的原则,理顺医疗服务价格体系。四是深化人事和收入分配制度改革,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩,调动医务人员积极性。五是以病人为中心落实各项便民惠民措施,切实改善群众看病就医感受。六是完善公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,促进上下联动、联网运营、防治结合,逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。
马晓伟副部长最后强调,医改已经进入了“深水区”,各种体制机制的矛盾逐渐显现,各级各部门要进一步提高对医改的认识,统一思想,凝聚共识,坚持公益性方向,坚持非营利性医疗机构为主体,坚持政府主导,紧紧围绕“看病贵、看病难”问题,持续增强各项措施的持续性和针对性,协调各项改革措施,形成合力,加快推进。同时,严格监督,强化考核,合理引导群众预期,加强舆论宣传,确保医改任务全面、圆满完成。
福建省政府副省长张志南、福州市副市长朱华、厦门市常务副市长丁国炎,省、市医改办和有关部门负责同志陪同调研。国家中医药管理局医政司、国务院法制办教科文卫司和卫生部有关司局负责同志参加了督导调研。