2018年底前需完成企业办医疗、教育机构的移交改制或集中管理工作。此前的《国务院关于印发加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》(国发〔2016〕19号)已为国企医院剥离时间轴“划定红线”。而中央编办等6部委联合制定发布的《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》的文件,强调了改革目标和时间表,并提出移交地方管理、关闭撤销、资源整合、重组改制等4种改制模式。
今年3月,千讯咨询发布的《中国文件市场前景调查分析报告》显示,国资委、发改委、财政部再次下发《关于进一步推进国有企业独立工矿区剥离办社会职能有关事项的通知》文件,明确提出大型独立工矿区企业办医疗机构应尽可能移交地方政府、专业化机构或企业管理,不具备市场竞争力的应予以撤并,从2019年起不得以任何方式向医疗机构提供补贴。
据国资委统计,到2017年年底,还剩2000多家国企医院未完成改革。今年底之前,这2000多家国企医院也将基本完成从母体剥离,集中管理、改制或移交。2000多家未改制的医院中,除去30多家三级医院,还有260多家二级医院,300多家一级医院,剩下的都是卫生所。除了移交政府,资本方也频频介入企业医院领域,抢夺优质国企医院。这些参与方涵盖医疗管理集团、制药企业、保险公司、医疗投资公司等,各自拥有品牌、医疗人才、资金等优势。
大型优质标的自然容易得到资本青睐,但改制过程仍旧充满曲折,其中不乏医院几度易手的例子。类似广东茂名石化医院的改制与收购,2003年,茂名石化医院从中石化剥离出来,成为股份合作制医院,每名职工都获得一部分股权,导致股权分散。2009年,茂名石化医院因经营问题不得不再次进行第二轮改革,与北京天健华夏医院管理有限公司签订投资权益转让合同,但仍争议不断。此外,中小型医院如何在浩浩荡荡的改制大潮之中觅得靠岸之处也成为关注点。