所谓的“集采扩面”,是指第一批集采的25个中标产品,将在全国所有省份及地区全面启动带量零售采购。但与第一轮带量采购只有一家制药企业中标不同,计划中的“集采扩面”有望引入市场期待的“多家中标”机制,正式文件预计于今年10月前公布,年底进行招标,明年开始执行。
此外在除“4+7”试点城市之外,其他省份和地区展开集采政策,也就是说这25个种类的集采将在全国范围推开,这就意味着全国范围内药店零售端价格冲击将持续。当前首批4+7带量采购仅针对公立医院,药企只是将4+7的产品按照中标价供应给医院,千讯咨询发布的《中国零售市场前景调查分析报告》显示,但是零售渠道是否供货,又按照什么价格供货,医保部门并没有过多干预。
在此背景之下,“同药不同价”的中标药品开始显现,对于药房来说,原本的处方外流面临“流产”,回归公立医院买更低价的药品势必成为消费者的选择。目前试点的11个城市与其他城市之间也出现价格差,“窜货”、“跨省代购”难以避免,一些中标药品甚至出现了部分药店断货的情况。
没有政策的进一步干预,生产企业都在观望。医保有要求药店按照中标价卖,但是没有要求生产企业要给我们供货。所以到最后,25个中标品种中,除了几个企业肯给我们供货之外,剩下的全部处于下架状态。