对于很多家里有失能失智老人的家庭而言,每个月老人所需要的专业护理费用是一笔不小的开支。作为社会保险制度的一项重大创新,人社部从去年开始在全国15个城市进行了长期护理保险制度试点。下一步,人社部将积极稳妥推进试点,不断完善长期护理保险制度。
作为应对人口老龄化的一项重大制度性安排,去年,全国15个城市和两个重点省份开始了长期护理保险制度的试点,计划1到2年内建立保障长期失能人员基本生活照料和医疗护理的社会保险制度。人社部近日公布了试点进展情况:一年来,已有超过3800万参保人受益,包括上海、青岛等14个城市出台了具体的实施文件。
据千讯咨询发布的中国保险市场前景调查分析报告了解,长期护理保险试点后,按照当地政策,参保人入住定点长期护理机构,可享受90%的报销。如今入住了老年公寓的丁桂蓉,每月只需交大约4000元左右的床位费和生活费,同时还有24小时专人看护。青岛市人社局护理社区处处长张雅娟表示:“失能老人引起的社会性住院、长期压床问题得到了有效的缓解,医保基金使用效率得到了提高。”对于上海金山区退休职工老刘而言,长期护理保险试点落地的消息可谓雪中送炭。他父母分别患有脑梗和帕金森,需要专业照顾。支付了护理费、医药费和生活费后,老刘的退休金所剩无几。
按照当地长护险试点政策,年满60岁、符合条件的相关社保参保人,根据评估等级可享受定点护理服务机构提供的护理服务,报销部分费用。基本内容有42项,分为基本生活照料和常用临床护理两类,例如头面部清洁梳理、沐浴、协助进食、排泄和失禁护理等。经过评估,老刘的父母符合入住养老机构护理的标准。金山区民政局华文军替老刘算了一笔账:二老每月护理费加起来只需3000元,而且超过一半都可以报销,“照付等级已经五级了,服务内容涉及很多,纳入长护险报销的项目每个月可以报销护理费初步测算是765元每人。”
可以看出,长期护理保险显著降低了失能失智老年人家庭的经济负担。卢爱红表示,试点一年来,总体看制度运行总体平稳,成效初步显现,总体基金支付水平在70%左右,“减轻了失能老人及其家庭的经济和事务性负担,对符合规定的长期护理费用,支付水平总体在70%左右。2016年,上海等已经开展待遇支付的四个城市,参保人待遇享受40余万人次,基金支付3亿多元。”
相关研究报告:
中国保险市场发展研究及投资前景报告
中国保险行业发展趋势分析预测报告
保险项目可行性研究报告