一盒仅售7.8元的治疗婴儿痉挛症药物(中国药物行业发展研究报告)注射用促皮质素,在医院里时常难觅踪影,黑市上却卖到4000元,翻了500倍。廉价救命药“一药难求”现象再次引发人们关注。
由于使用人群比较局限,使用时间和数量都不确定,而生产、库存流通成本较高,注射用促皮质素生产厂家全国仅剩一家。7.8元的价格基本不能覆盖生产成本,尤其是近年来为达到国家新版GMP标准,厂家对生产线进行提质改造,生产成本进一步增加。
廉价药短缺甚至“消失”,不是个别现象。此前,地高辛片、鱼精蛋白等廉价药短缺问题也曾被广泛关注。其中的原因多是利润太薄,厂家不能维持生产。这已成为药品市场的普遍现象。事实上,药品市场是个高利润行业,行业平均利润高达20%。近几年我国的药品市场迅猛增长,去年已突破万亿元。制药利润虽高,但竞争非常激烈。
我国药品生产厂家众多,一种药品的生产厂家甚至多达上百家。为了获取更高利润,药厂想方设法抬高价格。他们利用新药审批环节的漏洞,把药品换个“马甲”申报所谓新药,其实生产线、原材料都没有变化,只是换个剂型、规格等包装,价格立马翻上去。其他厂家同样成分和疗效的老药,如果仍维持原价,在公立医院偏好贵药的逐利机制下将渐渐被淘汰。
药品短缺在全世界都不是一个能轻松谈论的话题,大部分国家都存在。短缺药品管理牵涉到医疗、药品管理、医保支付等体系,需要“三医”联动改革。同时,还要控制药品费用的不合理增长,以调控药品市场,防止其恶性竞争,引导市场规范发展。这需要较长的时间。
去年国家发改委出台低价药清单,允许低价药在合理范围内涨价,一些低价药品重回市场,令人鼓舞。对其他药物的短缺管理,国家明确对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购。今年确定了第一批4个品种作为首批定点生产试点品种,目前还难以覆盖到所有短缺药品。
据悉,国家还将建立药品供应保障综合管理信息系统,连通所有省份的药品供应信息,满足人们“问药”的需求。我们盼着那一天,寻找廉价救命药不再成为新闻,人们病有所医、治必有药。