近年来,曾被有效控制的结核病(结核病项目可行性研究报告)疫情患病率呈逆转上升的势头,广州每年新增普通肺结核患者超4万人,但被发现并纳入正规结核病系统管理的患者只有约1.2万人。
在近期广州市人大对广州市传染病防治工作情况开展视察时,广州市胸科医院党委书记邹勇报告称,经过几十年的努力,广州结核病疫情得到了持续下降,然而,从2000年开始,疫情开始发生逆转,“每年新增普通肺结核患者大概四五万人,仍有大量的患者未被发现或者虽被发现但未登记纳入正规管理。”
邹勇认为原因主要有三方面:一是筛查方法由胸透改为拍胸片后,灵敏度更高,导致调查时发现病人较多;其次是城市化和空调的广泛使用,增加了呼吸道传播风险;三是老年化、糖尿病、HIV人群提高了发病风险。
广州市胸科医院是广州市危重结核病定点收治医院,每年门诊量约为15万—17万人次,其中收治住院结核病人占该院总住院人次近2/3。
“普通肺结核患者全程治疗需要4000-5000元,大部分费用仍需患者自费或通过医保、新农保报销,但报销的比例有限,仍存在较多看不起病的现象,特别是耐多药肺结核病患者,经济负担尤重。”邹勇建议,政府应该加大对耐多药肺结核防治工作的投入,对患者实施全免减免政策,吸引患者主动就诊,及早发现,隔离治疗。