第二届中国国际丙肝论坛2月7至8日在香港召开,大会主题为“新DAA(直接抗病毒药物)时代慢性丙型肝炎(丙型肝炎病毒项目可行性研究报告)华人患者的临床管理”。大会主席、香港程思远肝炎研究基金会创会信托人廖家杰公布了对抗丙型肝炎药物联合治疗法的突破性发展,他从美国引入的首创全口服丙型肝炎治疗药物,将彻底改变慢性丙型肝炎感染的治疗现状。
据世界卫生组织最近的一项专题报告指出,中国丙型肝炎的发病率为3.2%,相当于有四千万左右的丙肝患者。由于丙型肝炎不可预防性,发病的隐匿性和常规体检中没有检验丙肝这一项,所以超过九成的患者都是到了疾病晚期才到医院求诊,让丙肝引起的肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡率大大增加。
据了解,丙肝治疗以往的基础方案是干扰素联合利巴韦林,但由于各种副作用和疗效因人而异的特点,在临床角度干扰素治疗丙肝的效果并不都非常理想。受益于近年科学家对丙肝病毒基因研究的突破,在国际上多种口服抗丙肝药物已经获得批准上市,同时更多研制中的药物在提高疗效、减少副作用以及缩短疗程等方面继续前进开发。
廖家杰说,DAA在美国获得批准及专利,无需采用干扰素就能安全有效治疗慢性丙肝,亦大大减低了药物带来的副作用。但目前该药物还未在内地获得批准上市。
由于内地对丙肝治疗药物需求日益增加,廖家杰采用高耐药防护级别的核苷酸Sofosbuvir,或联合使用NSSA抑制剂(包括Ledipasvir或Daclatasvir),8周的治疗就可在非肝硬化患者中具有显著疗效。因此,蛋白酶抑制剂联合双重DAA(NS5A抑制剂和NS5B聚合酶抑制剂)的治疗方案将有望进一步缩短治疗周期。蛋白酶抑制剂联合双重DAA的研发将对香港及中国带来深远的影响。