公立医院如何改革,以药养医如何破除,如何避免廉价药见光死?
7日,中国研究型医院高峰论坛上,国家卫计委体改司司长梁万年就这些焦点问题一一回应,明年,所有县级公立医院将告别“药品加成”。
县级公立医院将告别“以药养医”
门诊看个常见病,上百元的医药费很常见。一直以来,大处方都是“严打”的对象,可又屡禁不止,为啥?因为医院卖出去的药,可以按15%加成,这就是俗称的“以药养医”。
国家卫计委体改司司长梁万年说,破除“以药养医”,全国县级公立医院改革已有1011个试点县已启动改革。
“改革的一项重要内容,就是县级公立医院补偿渠道,取消了药品(中国药品行业发展研究报告)加成收入。”梁万年说,这意味着县级公立医院将不再“以药养医”。
根据时间表,2014年,各省市区的县级公立医院综合改革试点要占总医院数量的一半,2015年将全面推开。改革的核心目标,是要把医院、医生和药品之间的利益链彻底切断,破除公立医院的逐利运行机制,回归公益性。据悉,目前河南有40个县、123家县级公立医院正在平稳推进改革。
将出台医师多点执业细则
在此次论坛上,多位专家提出要鼓励“社会办医”。梁万年也表示,要清理阻碍“社会办医”的一切不科学规定。
中国研究型医院学会会长王发强说,医生多点执业俗称“走穴”,目前是普遍现象,但在管理上存在诸多问题。也有医生表示,公开去“竞争对手”那里执业,不是“找事儿”吗?
对此,梁万年表示,国家一直都鼓励规范医生多点执业,但必须加以规范:“目前,我们正在协调有关部门,制定明晰医生多点执业的管理细则。”
据悉,国家已列出具体时间表,该细则将在9月份出台。
将出台规范控制药价虚高
梁万年表示,国家正研究建立短缺药品供应保障机制,对临床必需但用量小、市场供应短缺的药物,将通过招标采取定点生产等方式确保供应,完善短缺药品储备制度。
同时,对于药品流通过程中,药价等“翻着跟头”涨的现象,梁万年说,规范药品流通秩序问题,全面监管从生产到流通的各个环节,打击价格虚高。
据悉,这两项规范文件的制定,都要求今年完成。