长沙市中心医院神经内科副主任医师黄立新表示,药物不但可以治病,也是可以致病的,因为任何事物都有它的两面性。临床统计数据表明,现在相当一部分中风病人是因为药物使用不当而造成的。
中风(中风安口服液项目可行性研究报告)是中老年人较常见病,多由高血压、冠心病等而诱发。近年来临床研究发现,某些药物使用不当,引起血压波动、血栓形成等,都可加大中风风险。可引起中风的药物有以下几种,中老年人使用时要倍加小心。
利尿类药物 常用的利尿药,如速尿、双氢克尿噻等,可直接作用于肾脏,促进水和电解质的排出。若中老年人使用剂量过大或时间过长,尿液排出就会增多,易使体内水分大量丢失,可导致血液浓缩,脑血栓形成。
降压类药物 高血压病人在血压升高时,尤其是出现不适症状后,往往大量服用降压药,甚至成倍加量,或者几种降压药联合吞服,从而导致血压大幅度下降,造成脑血栓形成,诱发缺血性脑中风。因此,在应用降压药时,应在医生指导下服用。
解热镇痛类药物 高热病人在使用阿司匹林、安乃近、扑热息痛等退热时,可使人体大量出汗,但大量出汗失去水分,可使机体严重缺水,造成血液浓缩,促使脑血栓形成。因此,中老年人发烧时,最好不要使用此类药物,而施以物理降温。非用不可时,大量出汗后应及时通过饮用糖盐水或输液等方法补充水分,切不可大意。
止血类药物 中老年人发生出血性疾病时,常应用止血敏、止血芳酸、安络血等止血药。这些药物虽然有止血作用,但过量使用易引起血栓形成,阻塞脑血管,导致脑中风。特别是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,更容易形成血栓。因此,有血栓形成倾向性的患者应禁用或慎用此类药物。
抗凝类药物 心脏瓣膜病已行机械瓣置换或有心房颤动的病人,常常需要长期甚至终身服用抗凝药,如华法林等。若抗凝药用量过大,则容易引起脑出血。因此,在服用抗凝药期间,一定要注意监测凝血功能,以防发生意外。
镇静类药物 许多镇静、安眠药物,如氯丙嗪、水合氯醛等,在起镇静作用的同时,也可抑制心脏,扩张血管。若使用不当,特别是超量应用时,可引起血压下降,影响大脑血流量,形成血栓,堵塞血管而发生中风。
避孕类药物 口服避孕药也可引起颅内动脉或静脉血栓形成。统计显示,每100万服药妇女中,大约有100人因脑血栓而住院,有5人死于血栓性中风。研究认为,此类血栓性中风的危险因素与口服避孕药中雌激素的含量有关,每日服药量超过50毫克者,易发生血栓栓塞性疾病。
滋补保健类中药 如人参等,患有高血压、高血脂、糖尿病及体质虚弱的中老年人若长期、大量服用时,有造成脑血管意外的可能。故中老年人不可盲目进补,需要服用时应在医师指导下使用。