因为根据用药原则,能口服的药物就不要肌肉注射,能肌肉注射的就不要静脉注射。据悉,为遏制抗菌药物(药物项目可行性研究报告)过度医疗,引导市民树立合理用药观念,昌大二附院已率先在江西省试水取消门诊输液。
该院药学部陆主任表示,该院在2003年成立了药物使用监督委员会,专门负责管理药物的合理使用。其中,对于静脉输液这一块尤其重视。陆主任介绍,国家制定的用药原则是“能口服就不注射,能注射就不输液”,输液是医学上最后考虑使用的方法,因为三种治疗途径风险的是递增的。而且个别患者会有输液反应,如果处理不及时,有致命危险。但在实际治疗中,很多患者为追求缩短治疗时间而盲目要求输液,这样很容易使机体产生耐药性,以后再输液,药效就不明显,非得用更高级的药才会有效。因此,该院自2012年就取消了门诊静脉抗菌类药物(抗生素)的输液。2013年10月起,该院又在江西省率先试点取消门诊的全部静脉输液。
据了解,自去年实施取消门诊输液4个多月以来,还没有接到患者对取消门诊静脉输液而产生不满并引发纠纷的报告。大多数患者都能接受医生的用药指导意见,在医生向病人解释清楚输液的利弊后,也取得了患者的理解。同时,输液治疗总体上费用也高于口服药物治疗,在经济也能减轻患者负担。
据悉,医院取消门诊输液,国内已有先例:如浙江杭州的邵逸夫医院,为减轻患者经济负担,医院严格控制静脉滴注抗生素的使用,门诊早已取消了输液室,并规定使用静脉滴注抗生素须先填写申请表。而在一些西方国家,只有住院病人才输液,因为输液需要随时观察,而门诊则很难做到这一点。