个别医疗机构抗菌药物临床应用不合理的现象得到有效遏制

2011-04-15 08:31阅读:58

作者 : 千讯   来源 / 转载

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卫生部将开展抗菌药物不合理应用的专项治理整顿。卫生部医政司副司长赵明钢透露,为应对抗生素滥用导致的细菌耐药问题,卫生部今年将颁布《医疗机构抗菌药物管理办法》,对医院购入、使用抗菌药物的数量与种类作严格规定,医疗机构主要负责人将成为抗菌药物使用管理第一责任人。

赵明钢表示,近几年我国在抗菌药物消费金额、门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率以及抗菌药物使用强度等方面均呈下降趋势。通过监测网和加强日常的监督检查,以及对全国186所三甲医院的监测结果显示,近五年来,我国住院患者抗菌药物使用率和抗菌药物联合使用率日趋合理,个别医疗机构抗菌药物临床应用不合理的现象得到有效遏制。

赵明钢说,造成抗菌药物不合理应用的原因是多方面的:一是目前在基层医疗的医务人员对于抗菌药物的了解有待进一步提高;二是有的医务人员为避免医患纠纷,按患者及其家属的要求使用抗菌药物;三是部分药品生产企业营销行为不规范,加之极个别的医务人员存在医德、医风问题导致抗生素使用的不合理;四是公众合理使用抗菌药物的意识还比较薄弱;五是“以药补医”的机制仍然在医院里发挥着很重要的作用;六是多种因素导致的患者在诊疗前对抗菌药物敏感性的降低,医务人员为了获得良好的治疗效果,在临床治疗过程中不得不提高抗菌药物使用量和应用强度。

定于今年颁布的《医疗机构抗菌药物管理办法》还将对抗生素分级分类管理,把抗生素分为限制类、非限制类和特殊管理类三大类。

赵明钢说,卫生部今年将扩大抗菌药物监测网络,从目前的170多家三级甲等医院延伸至县级医院,三甲医院必须严格执行医院的诊疗规范与临床路径,将抗菌药物使用作为考核医院工作的重要指标,违规医院将面临降级危险。

与此同时,卫生部还将继续开展全国抗菌药物合理使用的相关培训,对全国基层医疗机构管理人员、医务人员和药学人员进行抗菌药物合理使用和微生物检验技术相关培训,加大临床药师制建设力度,鼓励临床药师深入一线,和临床医师形成医疗团队。对一些难治性的、感染性的疾病,对细菌耐药病例要进行个案讨论、个案会诊,给出个体化诊疗方案。

赵明钢对坊间流传的抗生素危害性作出了澄清,他说:“我国每年有250万人因药物不良反应入院,20万人死于药品不良反应,40%死于抗菌药物滥用——这样的说法是不负责任的!”去年和前年,国家食药监局药品不良反应监测中心共接到药品不良反应数为69万和65万,相加都未达到所谓250万份。据悉,去年因药物不良事件导致或与用药有关的死亡病例是600例,前年的死亡病例是500例,两年相加为1100例。

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