从1日开始,全市所有二级以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构的药品实现同城同价,药价整体下降16%。有些便宜药中标了,但出现了“中标死”的情况,医院采购时却根本买不着。
2009年12月,北京市启动药品价格统一招标。以往二级以上医院共分六个组招标,各自为战。此次“六组合一”集中招标后,共有26292个药品中标成交。除国家实行特殊管理的麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品等外,同一企业的同一药品,二级及以上医疗机构将执行统一的采购价格、销售价格,做到同一药品同城同价。
市卫生局有关负责人介绍,此次招标坚持质量优先原则,招标后,中标品种相同药品较现行市场平均价格下降16%,预计年让利36亿元。
有些便宜药企业不愿意生产,为了保障这些低价药、短缺药能够满足医疗机构的需求,解决急救、抢救等部分短缺药品问题,市卫生局制定了《短缺药品目录》、《低价药品目录》,并采取挂网采购的形式,企业直接网上报价、成交,鼓励企业生产、经营此类品种。挂网采购药品中既有临床长期短缺的人凝血因子VIII、纤维蛋白原等血液制品,也有颇受欢迎的乳酶生、去痛片等低价药品。
针对医疗机构对保障急救抢救等临床特殊用药,其他药品无法替代的,市卫生局允许医疗机构在一次性采购后3个工作日内向行政管理部门报备,“先用后报,应急使用”,确保满足患者急救抢救需要。
卫生部门表示,对质量抽验不合格、中标产品擅自涨价或变相涨价等药品全部列入不良记录并进行网上公示,该企业所有产品取消中标资格,两年内不得以任何形式予以采购。社会各界如果发现问题也可拨打公共卫生热线12320反映。
国家发改委发出通知,从12月12日起,头孢曲松等部分单独定价药品的最高零售价格同时降低,共涉及抗生素、心脑血管等17大类药品。调整后的价格将比现行规定价格平均降低19%,预计每年可减轻群众负担近20亿元。
一月能省百多元
1日上午,在宣武医院,药物咨询台前已经把一些常用药的降幅贴出来供患者参考。来开药的方女士说,她平时要服用降血脂药辛伐他汀,降价前每天的费用是7.46元,从今天开始每天能省3.89元,算下来一个月能省100多元。
宣武医院药剂科主任王育琴说,该院常用药大约在1300种左右,目前95%的药品都已经到位。市卫生局有关负责人表示,目前中标药绝大部分已经到位,还有个别药品没有到位,卫生部门正在督促厂家。
有些便宜药还是“买不到”
北大医院药剂科主任崔一民说,“我们打了每个中标厂家的电话,都买不到。”有些药中标了,但出现了“中标死”的情况。崔主任说,“注射用尿激酶是神经科常用药,价格便宜,这次也有几个厂家中标,但我们准备采购时却发现,所有的中标厂家都不生产。这种药比较便宜”,因为买不到,临床上只能给患者用贵的药。
对此,市卫生局有关负责人表示,对于招标药不能供应的情况,如果是某些厂家不能供应,卫生局将首先在平台上进行互动,看看其他厂家是否能够供应;如果所有的厂家都不能供应,卫生局将了解一下不能供应的原因,并把情况反映给价格部门。对于一些抢救性用药,卫生部门将在全国范围内找药,采取政府储备等措施,保证用药。
崔主任介绍,还有一些临床常用药此次并没有中标,“甲氨蝶呤片几块钱就100片,风湿免疫科、肿瘤科还是非常需要的;氯化琥珀胆碱是抢救用药,几毛钱一支;价格相对高一点的卡贝缩宫素虽然有类似产品中标,但效果不如卡贝缩宫素好。”此外,临床反映,有些应用效果很好的药没有中标,这些药有的比较便宜,也有的相对价格高一点。
对此,市卫生局表示,对于医院需要、但没有中标的产品,可以备案,向卫生局申请然后在平台上招标。不过医院表示,目前已经开始执行新的中标目录,但备案申请招标工作还没有开展,为了保证临床用药,医院希望能尽快开放平台。