21日晚美国国会众议院通过医疗保险改革法案。这一法案将给美国社会保障体系带来45年来的最大变革。然而,与先前各种民调结果相似,民众对医改仍褒贬不一。
来自弗吉尼亚州的非洲裔居民莎伦·安蒙斯说:“(医改成功)只是时间的问题,它将使很多人受益。”安蒙斯每天靠送报纸为生,目前没有医疗保险。安蒙斯一旦生病,只能去医院急诊室就诊,而且通常要等很长时间,有时候甚至等到最后也没有人给她诊治。
目前,美国大约有4600万人没有医疗保险,医改将使其中的3200万人获保,并使全美医保覆盖率从85%上升到95%。
来自美国中上阶层的白人居民帕姆·贝特顿也支持医改,并表示对医改法案中有关对富人征税的内容并不担心。她说:“这是一个居民应该做的。” 根据医改法案,对富人征税将成为医改的重要资金来源。一些中高收入群体对此表示反对,认为没有理由用自己的纳税钱来为穷人享受医保“埋单”。
医改能否切实降低医疗成本也是奥巴马医改面临的一大争议问题。一位不愿公开姓名的大型保险公司中层员工说,医改并没有解决导致医疗成本“失控”的几项主要问题,例如医院住院和门诊成本上升,医院和医生有关医疗服务价格的议价能力增强,大品牌药品价格大幅上涨以及糖尿病、高血压等慢性病的发病率上升等。
但他同时指出,医改法案中有关禁止保险公司在投保人患病后单方面终止保险合同的规定值得肯定。他说:“如果人们在生病的时候被(保险公司)抛弃,那么保险的意义何在?”
另外,位于马里兰州的“国际政策民意研究计划”首席运营官斯蒂芬·韦伯认为,在不同年龄段人群中,年轻人是医改的主要支持力量之一。
一些反医改人士曾表示,医改将用年轻人的纳税钱来贴补中老年人的看病钱。但韦伯说:“事实证明,人们在投票的时候似乎并不仅仅从自身经济利益出发。”他认为,年轻人更容易接受新鲜事物和变革,倾向于支持医改,而中老年人则多愿意规避风险。