国家医改方案尚未出台,长三角已开始了医保合作的步伐。长三角将用3年时间,初步实现16个城市参保人员异地就医联网结算。
3月27日的长三角经济协调会上,长三角16个城市共同签署了《长江三角洲地区城市合作(湖州)协议》,决定新设“长三角医疗保险合作”专题。
“长三角医疗保险合作”专题由南京市医保局牵头,协调会其他成员城市的医保局及相关部门参与组织实施。南京市劳动和社会保障局副局长陈建宁表示,医保制度改革是世界性难题,也是社会关注热点,长三角人员流动频繁,异地安置、异地工作、转移就医、出差旅游临时性就诊,每年不少于10万人次流动量,异地就医结算成为一个突出问题。
长三角医保合作专题的最终目标是实现长三角16个城市间参保人员异地就医联网结算。首先完成江苏地区7个城市、浙江地区8个城市在本省范围内的网络互联,初步实现参保人员在本省范围内持卡就医,异地结算医疗费用。同时推动上海和江苏、浙江城市间的网络互联工作,实现上海分别和江苏、浙江两省的参保人员异地就医联网结算。
陈建宁介绍说,今年将力争建立长三角地区16个城市的医疗保险合作联席会议制度,启动实质性的合作行动。对长三角地区参保人员异地就医开展调研工作,在详细了解各地医疗保险政策、经办状况、信息系统构架、定点医疗机构管理及异地就医人员基本信息等情况的基础上,推进条件成熟的城市之间通过建立双方委托代理机制、实现网络互联,并在各方医保经办部门增设服务窗口、增加相关办公设施、培训专业经办人员,初步实现参保人员异地就医结算。