“维护公益性和调动积极性,是医药卫生体制改革中必须解决好的两大问题。”近日,卫生部党组书记高强在回应某网站网友关于“看病难、看病贵”的问题时表示要下决心改变医药创收机制。
对于医患关系紧张问题,高强表示,长期以来,政府对卫生投入严重不足,配置医疗卫生资源的能力严重削弱。他说,“医院靠创收维持运行和发展,实际上是把医务人员和人民群众推向了利益的对立面,这是造成医患关系紧张的一个重要原因”。但调动医务人员积极性,不能以损害人民群众利益为代价。医务人员可以通过增加服务、改善服务获得合理的报酬,绝不能鼓励创收、“优收优得”。
高强表示,目前我国的公立医疗机构实行创收归己的机制,人员工资、基本建设、设备购置等都要靠服务收费来筹措,医院要发展,就要多收费;以药补医的机制拉动了药价虚高和开大处方,加重了群众负担;少数医疗机构把职工的收入与服务收费挂钩,实行多收多得。这些因素都导致了公立医院难以维护本该具备的公益性。
高强强调,维护人民健康不能只靠市场化。“关注社会事业的发展需要采用某些市场机制,但不是把市场原则全盘引入。维护公益性和调动积极性,是医药卫生体制改革中必须解决好的两大问题,调动医务人员积极性不能以损害群众利益为代价,靠创收维持医院运行,实际上是把医务人员和人民群众推向了利益的对立面。
他指出,医疗卫生事业是民生事业,发展的基本目标是维护人民的健康权益,配置卫生资源的基本依据是人民健康需求,而不是追求经济收益。医疗卫生事业发展要靠政府主导、加大投入,靠社会力量积极参与和广大医务人员努力奉献,靠人民群众支持、理解和推动,而不能靠市场化。