经过2年酝酿的新医改方案,终于一锤定音。
昨日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下称《意见》)和《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。
会议决定,从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。为此,初步测算,3年内各级政府预计将投入8500亿元。
哈尔滨医科大学卫生经济教研室主任杜乐勋对《第一财经日报》表示,这8500亿元应为2009~2011年3年内的全部医疗卫生财政支出。
在去年3月的十一届全国人大一次会议上,温家宝在政府工作报告中指出,中国财政用于医疗卫生的支出5年累计6294亿元。
昨天的会议明确了今后三年的阶段性工作目标,提出到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。
《意见》中,基本医疗保障制度建设被提到了首要地位,3年内要使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上;
到2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。
“可以明确地看到,政府在医保这块将投入较大的力度,补需方。另外,对于医保存在的不能随着人走的弊端,有些地方已经开始试用‘医疗券’,用这种方式解决流动人口医保问题及控制医疗报销费用。”杜乐勋表示。
据了解,“医疗券”是由政府或私人机构资助的,用于为公民提供最基本医疗保障的凭证,参保居民每年可免费领到若干张,一般用于本人在定点医保医院使用,医院则将接受的“医疗券”向政府兑现以获得回报。“目前在浙江、山东济宁、香港都有试用,效果还不错。”杜乐勋说。
五项改革的内容还包括:建立国家基本药物制度的目录遴选调整管理机制,以及供应保障体系,将基本药物全部纳入医保药品报销目录,并逐步在全国建立统一的居民健康档案。
此次会议决定,今年启动公立医院改革试点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。